Une lueur d'espoir

Voilà enfin une bonne nouvelle qui ouvre bien des perspectives d'avenir dans le traitement du VIH...une avancée depuis le règne de la trithérapie qui a montré ses effets positifs sur la charge virale de ce virus qui laisse son empreinte indélébile sur notre génération. Depuis plusieurs années, les scientifiques ont montré que certains individus, d'origine caucasienne, étaient porteurs d'une mutation génétique concernant un récepteur capital pour l'attaque du VIH...le récepteur CCR-5. Grâce à cette mutation, ces individus chanceux semblent échapper à l'infection par ce virus mortel.

Je vous joins une copie de l'article paru sur le net hier concernant un patient de 42 ans, séropositif depuis 10 ans, atteint d'une leucémie. Pour combattre ce cancer sanguin, son seul espoir était une greffe de moelle osseuse mais il a du stopper son traitement antiviral pendant deux ans. A la fin de la greffe, il est non seulement guéri de sa leucémie, mais le virus VIH est indétectable !....la moelle osseuse du donneur comportait cette fameuse mutation du récepteur CCR-5....

Sida : VIH indétectable après une greffe de moelle osseuse

Jeudi 13 novembre 2008

Une greffe de moelle osseuse chez un patient de 42 ans séropositif, soigné pour une leucémie par une équipe allemande, a rendu le virus du sida indétectable depuis près de deux ans. Cette découverte, si elle se confirme, suggère que la thérapie génique pourrait soigner les personnes atteintes par le VIH.

C'est un cas intéressant pour la recherche : un américain de 42 ans vivant en Allemagne, séropositif depuis 10 ans, a été obligé il y a deux ans de cesser tout traitement contre le virus pour subir une greffe de moelle osseuse. Or, depuis cette greffe, non seulement il est guéri de sa leucémie mais il ne également semble plus porteur du virus du sida.

L'équipe de l'hématologue Eckhard Thiel de l'hôpital de la Charité de Berlin, en charge du patient, avait eu l'idée de choisir un donneur particulier pour la greffe de moelle : une personne porteuse d'une mutation génétique, mutation du récepteur CCR-5, présente chez environ 3 % de la population européenne et qui semble conférer aux individus qui en sont porteurs une immunité face au VIH. Les médecins avaient l'espoir qu'après la greffe de moelle osseuse, l'infection au VIH du malade disparaîtrait.

"Aujourd'hui, plus de 20 mois après la greffe, le VIH est indétectable chez le patient" déclare donc dans un communiqué l'Hôpital de la Charité. "Mais nous ne pouvons pas exclure la possibilité que le virus soit toujours présent" explique tout de même l'équipe de médecins. Le virus pourrait en effet se dissimuler dans les tissus lymphatiques ou la rate et devenir ainsi indétectable.

Probablement en raison de cette incertitude, cette découverte n'a pas encore fait l'objet d'une publication scientifique. Dans tous les cas, ce procédé de greffe de moëlle ne deviendra pas un traitement des personnes infectées par le VIH. En revanche, la guérison de ce patient confirme le rôle clé joué par le gène CCR-5 dans la transmission du VIH et le développement de la maladie, et suggère que la thérapie génique pourrait un jour aider à soigner les personnes séropositives.

Source : Communiqué, Hôpital de la Charité de Berlin, 12/11/2008
Photo : Copyright : Michael Sohn/AP/SIPA

 

 

Même si cette nouvelle apporte une lueur d'espoir dans la lutte contre ce fléau, il faut malgré tout rester prudent et attendre encore quelque temps avant de crier victoire car la thérapie génique a un prix....

On pourrait se poser la question...et si on devait faire une greffe de moelle osseuse à tous les porteurs du virus ?....est-ce simplement l'irradiation totale (nécessaire avant toute greffe de moelle osseuse) qui a permis l'éradication virale ou bien l'association irradiation et moelle avec mutation du récepteur CCR-5 ?

Beaucoup de réponses à apporter...nécessitant sans doute des essais cliniques qui soulèveront bien des questions éthiques...